脊椎センターについて
腰や首の痛み、手足のしびれ、歩きにくさは、加齢に伴う背骨（脊椎）の変化から起こることが少なくありません。腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア、変性すべり症、骨粗鬆症による椎体骨折などは、高齢の方に多く見られる代表的な脊椎疾患です。
長岡京病院 脊椎センターでは、こうした脊椎疾患に対して、保存療法で改善しない場合の手術治療まで、一貫して対応しています。担当医は脊椎外科を専門とする秋山 典宏医師で、脊椎手術の執刀件数は約1,700件（2013年10月〜2026年9月・前職を含む）です。
秋山医師は1999年に京都大学医学部を卒業し、2013年からは脊椎外科を専門としています。日本整形外科学会認定 整形外科専門医のほか、日本脊椎脊髄病学会・日本脊髄外科学会認定 脊椎脊髄外科専門医、日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医、日本骨粗鬆症学会認定医の資格を持ちます（資格・経歴の詳細）。
「年齢のせいだから仕方ない」と諦めてしまう方が多い分野ですが、適切な治療によって症状が改善する方もいらっしゃいます。京都・乙訓地域の皆さまが安心してご相談いただける場でありたいと考えています。
当センターの診療の特徴
保存療法で改善しない痛み・しびれに、手術という選択肢を
当センターは、神経の圧迫を取り除く除圧術、背骨を安定させる固定術、つぶれた椎体を治療する椎体形成術などの脊椎手術を院内で行う専門センターです。内服・リハビリテーションなどの保存療法で改善が乏しい場合も、診断から手術・術後のリハビリまでを同じ医師が一貫して担当します。他院で保存療法を続けていて改善しない方のご相談も受け付けています。
他院で手術を受けた方のご相談
一度手術を受けたあとに症状が戻ってきた方、手術をすすめられたけれど別の医師の意見も聞いてみたいという方のご相談にも対応しています。
▶ 脊柱管狭窄症の再手術（再発の原因・再手術率）について詳しく見る
▶ 脊椎のセカンドオピニオン（別の医師の意見をお聞きになりたい方へ）
他院で「手術は難しい」と言われた方のご相談
「年齢的に手術は難しい」「持病があるので勧められない」——そう言われて、痛みを抱えたまま過ごしていらっしゃる方は少なくありません。
当センターでは、年齢だけで手術の可否を判断することはありません。現在の全身状態・骨や神経の状態・症状の強さを、脊椎を専門とする医師が改めて丁寧に評価いたします。当院は内科・リハビリテーション科を併設しており、持病のある方の手術にも対応しやすい体制です。
評価の結果、手術をおすすめしない場合もあります。その場合も「できません」で終わらせず、痛みをやわらげるためにいまできることを、一緒に考えていきます。
ご家族の手術を検討されている方へ
「高齢の親に手術を受けさせて、本当に大丈夫だろうか」——ご本人以上に、ご家族が悩まれることも多いものです。
当センターでは、手術で期待できる改善だけでなく、残る可能性のある症状やリスクも、手術の前に必ずご説明します。良いことだけを並べてご説明することはありません。納得して決めていただくことが、治療の最初の一歩だと考えているからです。迷われている段階でのご相談も歓迎です。
受診の際は、他院で撮影された画像（レントゲン・CT・MRI）や紹介状をお持ちいただくと、より具体的なお話ができます。費用には健康保険が適用され、高額になる場合は高額療養費制度の対象となる場合があります。
骨粗鬆症による背骨の骨折
高齢の方に多い骨粗鬆症性椎体骨折（いわゆる圧迫骨折）は、痛みが強いだけでなく、姿勢の変化や歩行の困難につながることがあります。当センターでは骨折そのものの治療に加え、骨粗鬆症の治療・骨密度検査（DXA法）まで続けて対応しています。
併設科・リハビリテーションの体制
当院は脳神経内科・循環器内科・糖尿病内科・整形外科・リハビリテーション科を併設しており、持病のある方にもご相談いただきやすい体制です。リハビリテーション科は運動器リハビリテーション料（Ⅰ）の施設基準を届け出ており、理学療法士・作業療法士が治療後の回復をサポートします。骨密度検査（DXA法）と骨粗鬆症外来（水曜午後）も院内にあります。
対応する疾患
腰部脊柱管狭窄症
腰の神経の通り道である「脊柱管」が狭くなり、神経が圧迫されることで、足のしびれ・痛み・歩きにくさが生じる疾患です。少し歩くと足がしびれて休みたくなる（間欠性跛行）のが代表的な症状です。
腰椎椎間板ヘルニア
椎体と椎体の間にある「椎間板」の内部の組織（髄核）が後方へ飛び出して神経を圧迫し、腰痛や下肢のしびれ・痛み・筋力低下などが生じる疾患です。20〜50歳代に多い一方、高齢化に伴う変性型ヘルニアも見られます。
腰椎すべり症
腰の骨（腰椎）が本来の位置から前後にずれて神経を圧迫し、腰痛や下肢のしびれ・痛みなどが生じる疾患です。代表的なものに、加齢による変性すべり症と、若い頃の疲労骨折（腰椎分離症）による分離すべり症があります。
頚椎症（脊髄症・神経根症）
首の骨（頚椎）や椎間板、関節が変性して神経や脊髄を圧迫する疾患です。神経根が圧迫されると首から腕にかけての痛みや手のしびれが、脊髄が圧迫されるとボタンが留めにくい、歩行がふらつくといった症状が現れることがあります。脊髄症は進行することがあるため、早期の診断・治療が重要です。
靱帯骨化症（後縦靱帯・黄色靱帯）
脊椎の靱帯が骨のように硬くなって神経を圧迫する疾患です。首や腰の痛み、手足のしびれ、歩行障害などが現れることがあり、進行すると手指の細かい動作や排尿に支障が出ることもあります。
▶ 後縦靭帯骨化症（OPLL）の治療・手術について詳しく見る
骨粗鬆症性椎体骨折（圧迫骨折）
骨密度の低下によって椎体の強度が下がり、わずかな外力や日常の動作でも骨折してしまう疾患です。背中や腰の強い痛み、姿勢の変化（円背）、身長の低下などが生じることがあり、痛みを感じないまま進行することもあります。
▶ いつのまにか骨折（痛みがなくても起こる背骨の骨折）について詳しく見る
▶ 仙骨骨折（骨粗鬆症による骨盤の脆弱性骨折）の治療・手術について詳しく見る
変形性脊椎症・変形性腰椎症
加齢や椎間板・関節の変性、椎体骨折によって脊椎が変形し、腰痛や下肢のしびれ、姿勢異常、歩行障害などが現れる疾患です。腰椎に起こるものを変形性腰椎症といいます。
側弯症・成人脊柱変形
背骨が左右に曲がる側弯症や、加齢に伴って背骨のバランスが崩れる成人脊柱変形にも対応しています。腰の曲がりや前かがみの姿勢が進んで歩きにくい、といったお悩みもご相談ください。
ここに記載のない脊椎の症状についても、まずはご相談ください。
手術の方法
脊椎の手術には、主に次のような方法があります。どの方法を選ぶかは、疾患・部位・患者さんの状態によって変わります。
・除圧術：骨を削ったり、厚くなった靱帯を切除したりして、神経への圧迫を取り除く手術です。
・固定術：金属製のスクリューやロッド、人工骨を用いて脊椎の一部を固定し、ぐらつきや変形を安定させる手術です。
・椎体形成術：骨折してつぶれた椎体に骨セメントを注入し、痛みの軽減を目指す手術です。
▶ 腰椎固定術（脊椎固定術）の種類・デメリット・費用について詳しく見る
代表的な術式を図でご紹介します。
受診の流れ・ご予約
脊椎外科外来は完全予約制です。受診をご希望の方は、まずお電話でご予約ください。他院で撮影された画像（レントゲン・CT・MRI等）や紹介状をお持ちの方は、受診時にご持参ください。
医療機関の方へ：紹介状はFAX 075-955-1236へお送りください。ご紹介の手順は「医療機関の皆さまへ（患者さんのご紹介について）」をご覧ください。
診察では、問診や神経学的診察に加え、必要に応じてレントゲン・CTなどの検査を行い、そのうえで治療の選択肢をご説明します。手術以外の方法も含めてご説明しますので、まずはご受診・ご相談ください。
診察スケジュール
| 診察日 | 火曜日・金曜日 |
|---|---|
| 診察時間 | 午前 9:00〜12:00（受付開始 8:30） |
| 担当医 | 秋山 典宏 |
| ご予約 | 075-955-1151 |
| 所在地 | 〒617-0824 京都府長岡京市天神1丁目20-10 |
対応エリア・アクセス
長岡京病院 脊椎センターには、長岡京市・向日市・大山崎町（乙訓地域）をはじめ、京都市や大阪近郊などからご来院いただけます。かかりつけの診療所・整形外科からのご紹介にも対応しています（窓口：医事課。ご紹介の手順はこちら）。
- 阪急京都線「長岡天神」駅 西出口より南に徒歩約5分
- JR「長岡京」駅 西口より西に徒歩約15分
- 京都縦貫道「長岡京IC」出口より約3分
- 駐車場あり（9台）